在区基层医疗机构中医服务能力建设专题协商会上的发言

一、区基层医疗建设基本情况

一是医疗资源总量快速增加。我老秘网区切实从解决群众看病难入手，整合资源、优化结构，服务能力明显增强。截止2015年底，全区共有各级各类医疗卫生机构n所，三级以上医院n所，共设置有编制床位n余张，卫生技术人员n万人，步入医疗卫生资源大区行列。二是基础设施明显改善。在医疗体制改革进程中，我老秘网区大力推行公共卫生机构建设、区级医院改制和街道卫生院转型、扩改建工作，建成了标准化社区卫生服务中心n个、社区卫生服务站n个，村卫生室n个，疾病控制、妇幼保健和卫生监督等专业机构实现了良性运转，居民群众15分钟医疗卫生服务圈已基本形成。三是队伍建设不断加强。多年来，通过人才招聘、全科医生培养、中高级职称返聘和继续教育等方式，不断强化基层医疗卫生服务队伍建设。目前，全区共有注册全科医生n人，中高级职称和本科学历医务人员占比达到30%，有效满足了居民群众对基本医疗和基本公共卫生服务的实际需求。四是基本医疗保障体系不断健全。城镇职工、城镇居民医保以及医疗救助实现了全民覆盖，各社区卫生服务中心均实施了门诊统筹，参保居民门诊报销比例达50%，构筑了减轻群众看病负担的基本保障线。五是基本公共卫生服务项目深入开展。政府补助经费标准从2009年的n元增长至2016年的n元，服务项目从9大类增加至13大类，为辖区所有常住居民免费提供建立居民健康档案、重点人群健康管理等覆盖生命全周期的医疗卫生服务。六是基本药物制度巩固实施。全区政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度，所有药品取消利润加成，坚决破除“以药养医”固疾，切实减轻居民群众用药负担。

二、中医服务能力建设的重要意义

中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分，对保障人民群众健康水平具有重要意义。党中央、国务院高度重视中医药事业，深化医改的一些重大文件都对促进中医药事业的发展作出了重要部署。

中医服务能力建设丰富基本医疗卫生制度的内涵。一是在全民医保制度建设方面，中医药价格相对低廉，通过提高基本医保报销比例，鼓励中医药服务的提供和利用，使全民医保的效用得到放大。二是在基本药物制度建设方面，国家将102种中成药和符合标准的中药饮片纳入了基本药物目录，各地也积极推动中药品种纳入增补目录，较好地满足了基层群众的用药需求。三是在基本公共卫生服务均等化方面，全区积极宣传推广中医药科普文化和养生保健知识，既普及了健康保健知识，也扩大了中医药影响力，很受老百姓欢迎。四是在基层医疗卫生服务体系建设方面，全区社区卫生服务中心都设置了中医馆并进行了标准化建设，中医药服务的可及性明显提高。

中医服务能力建设放大医改的惠民效果。中医药具有简、便、廉的独特优势，通过采取加大政府投入、加强政策扶持、强化能力建设、扩大宣传普及等综合举措，能使中医药独特优势不断扩大、能力不断提升，让老百姓更加信赖和喜爱，从而放大惠民效果，对有效缓解人民群众看病难、看病贵问题发挥积极作用。另外，中医服务重视“治未病”，把预防放在优先位置，将有力推动卫生发展模式从重疾病治疗向全面健康管理转变。

中医服务能力建设对扩大内需、促进结构调整发挥积极作用。城乡居民对中医药服务需求的快速增长，有效带动了健康服务业和中药材产业的发展。现在中医按摩、理疗、保健业发展方兴未艾，在许多地方甚至成为促进服务业发展的重要动力。由于中药材使用量急剧增加，许多地方将中药材的种植和加工纳入地区发展战略，作为推动地方经济发展、促进农民增收和调整产业结构的重要途径，建立了一批现代中药产业制造基地，打造了一批知名中药生产和流通企业，发展势头强劲。

随着经济社会快速发展，中医服务发展的环境正在发生深刻变化，必须积极适应新形势新变化，坚持中西医并重方针，加快推进中医药继承与创新，促进中西医有机融合、兼容并蓄、共同发展，推动中医健康发展，更好地服务广大人民群众。

三、目前所做的工作

今年，我老秘网区拟向省、市中医药管理部门提出创建“全国基层中医药工作先进单位”的工作目标，以此为契机，进一步提高全区尤其是基层中医药服务能力，扩大中医药适宜技术的运用和受益面，实现中医药事业的跨越式发展。

目前我们重点落实和推进了几项工作：一是推动了分级诊疗制度和“名医工作室”建设。大力引导优质医疗卫生资源下沉基层，初步建立了基层医疗卫生机构与n中医药大学n、n市一医院等综合医院的转诊协作机制。二是正在筹备建立以n中医药大学n为龙头的中医联盟，建立与基层医疗卫生机构之间的人员培训和多点执业等方面的帮扶关系，以惠民利民的实际行动，提升基层中医药业务能力和水平。三是完成了全科医生团队签约服务的前期准备工作，制定了实施方案草案，各基层医疗卫生机构全科团队组建和责任区域划分已基本到位。昨天，  街道与街道社区卫生服务中心携手，率先在全区实行全科医生家庭契约服务。