xx县卫生局开展专项整治工作总结

xx县卫生局开展专项整治工作总结

    为深入推进党的群众路线教育实践活动，按照县委统一部署安排，我局狠抓“四风”突出问题专项整治工作，全力推动教育实践活动整改落实，对照县委45项专项整治内容和上级专项整治内容，认真自查自纠，列出问题清单，认真做好1项牵头任务和21项配合任务的专项整治工作推进，进一步明确整改措施和期限，分解任务落实责任领导责任股室和责任人，组织督查暗访顺，确保专项整治见成效，进一步转变行业行风、医德医风、干部作风，顺应广大群众期盼，维护群众利益。主要做法及成效如下：

    一、坚持领导带头、示范带动，以上率下抓整治。

    局党委坚持把专项行动摆上重要位置，先后多次召开会议进行专题研究部署。局党委书记亲自谋划工作方案，审定具体内容，带头开展明查暗访。既抓好局党委班子整改方案和个人的整改措施，又强化抓好22项专项整治任务，明确分工抓好任务落实，并坚持从自身改起，从具体问题抓起，以自身行动引领面上工作开展。

一是严格标准抓自身整改。局党委围绕活动中征求到的意见建议和专题民主生活会查找出来的问题，从遵守党的政治纪律、整治四风问题等方面，明确整改方向，制定整改任务书，确定整改措施，梳理分解为32项具体工作任务，其中涉及专项整治内容的有10多项。按照职责分工，分解落实到党委班子个人，明确时间节点和完成时限。整改过程接受群众监督、整改效果接受群众评判。

二是亲力亲为抓面上整治。局党委明确要求专项整治每个责任单位主要负责人为第一责任人，“一把手”务必负起责任，确保做到领导重视到位、协调调度到位、跟踪落实到位等“三个到位”，进一步细化推进措施，不折不扣地落实专项整治任务，切实打好专项整治的攻坚战。

三是立行立改抓“四风”顽疾。坚持从群众最不满意的问题抓起，从具体问题改起，一项一项整治“四风”顽疾。要重点针对在医疗卫生方面人民群众反映强烈的突出问题，抓紧行动，强力推进，让人民群众早日见到活动成效。对年内能够完成的事项，要倒排时间进度，确保年内见功见效；对属于长期性的任务要分阶段制定工作目标，力争取得突破性进展。活动之初，局党委坚持立行立改，带头清退办公用房、严控“三公”经费管理，从公务用房、公务接待、公车管理等方面，立下规矩，标明“红线”和“雷区”。加大整治力度，狠刹歪风邪气。

二、坚持上下联动、合力推进，出实招维护群众利益。

医疗卫生工作是最大的民心工程，结合教育实践活动，重点整治医疗卫生方面损害群众利益行为，我们按照《xx卫生厅、xx省中医药管理局关于印发坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作考核评估方案》（x卫办发[2014]30号）文件精神，结合我老秘网县卫生行业实际，制定相关子方案和20项问题项目清单，以坚决纠正医疗卫生方面专项整治行动为抓手，重点开展办医行医中损害群众利益的5个方面专项整治行动，狠刹歪风邪气，用重点突破推动行业行风、医德医风、工作作风整体好转。真正做到上下一盘棋，统筹安排、步调一致，真心维护人民群众利益。

一是坚决整治医疗服务不规范行为。畅通急救生命绿色通道。全县所有一级医院均公布了24小时就诊、急救电话，二级医院在推行就诊预约、急救电话的基础上，实行无假日工作制，手术室24小时全天候手术。遏制过度医疗。认真执行同级医疗机构医学检验结果、医学影像资料互认制度，减少重复检查，严格遵循大型医疗仪器检查适应症，减轻群众负担。严格落实处方点评及归档制度，不断提高处方书写质量，严格实行收费清单和费用查询制度，提高了医疗服务收费的透明度，有效杜绝了违规收费的现象。对检查中存在大处方、滥用抗生素、违规收取材料费行为的医疗机构进行了处罚，其中15家乡镇卫生院违规收取材料费、4家中心卫生院和6家县城内医院有药品加价行为，共计罚款217211元。拓宽投诉渠道。二级医院设立医患沟通办公室，确保出现医患纠纷苗头或者发生医患纠纷时能够立即处置，并实行主要领导轮流到一线值班，现场解决问题。通过各单位装挂的举报箱和公布的举报投诉电话，为群众举报提供了方便条件，各医院开展了向患者家属、群众征求意见活动并建立了整改台帐，使问题整改做到有的放矢。

二是坚决整治医药购销领域不正当交易行为。要求医疗卫生单位开展职业道德教育和法制纪律教育和建立廉洁风险防控机制，切实增强了医务人员自觉树立行风、抵制不正之风的意识。进一步完善医务人员医德考评工作，将考评结果与岗位聘用挂钩，与医务人员的绩效考核、晋职晋级、评先评优和执业再注册挂钩。扩大基药覆盖面，降低就医费用。2014年全县有30个乡镇卫生院和343个村卫生室实施了基本药物制度，有配送企业9家，全县基层医疗机构共网上集中采购基本药品1008.8万元。乡镇卫生院门诊次均费用下降了21.98元，下降40.53%；次均药品费用下降了17.93元，下降49.88%；住院次均费用下降了124.47元，下降11.78%；村卫生室药物销售价格平均下降 45%，门急诊次平均药费下降 40%，由原来35元减至 22多元，斩断了“以药养医”利益链，基层医疗机构诊疗行为明显规范，药品滥用现象得到有效遏制。健全了网上集中采购配送制度。认真执行了“五个一”监管办法，规范基本药物采购、配送、使用、报销等各个环节。强化了乡镇基本药品采购监督管理，建立健全配送管理各项规章制度，对配送率及药款结算进行实时跟踪，确保药品配送和药款结算及时。狠抓药品零差率销售政策执行，对配备的505种基本药物按规定全部实行零差率销售。明确采购指导价格，实行了高值医用耗材省级集中网上集中采购制度，医用低值耗材采取市级集中招标采购，开展了基本药物制度执行情况清理整顿专项行动，查处了7个乡镇卫生院和27个村卫生室执行零差率不到位。

三是大力整顿医疗秩序、打击非法行医。积极与公安部门联合开展工作加大打击力度。打击取缔无证诊所9家，取缔游医共4起，没收药品30箱（件），立案处理超范围执业2户次。半年共监督63户次，查处违法案件共16起，其中11家医疗机构共23人未取得《医师执业证书》单独开展诊疗活动、未取得《护士执业证书》5人单独开展诊疗活动、未变更《医师执业证书》执业地点2人单独开展诊疗活动、未变更《护士执业证书》执业地点6人单独开展诊疗活动。罚款金额共计5.58万元。

四是坚决整治套取骗取新农合基金行为。查处新农合违纪违规案件29起，其中伪造医疗文书8起，虚假结算票据2起，出具虚假证明1起，医疗机构采取串换诊疗项目2起，冒用他人参合身份套取骗取新农合基金7起，医疗机构降低住院标准，收治达不到住院标准的参合人员入院治疗，违规套取新农合基金8起，挂床住院1起，对各类违规违纪行为共计核减补偿金额27.12万元，对13家定点医疗机构进行了暂停3个月定点资格的处罚。4—6月份住院率逐步下降，较2013年同期下降1个百分点，减少基金支出600余万元；次均费用明显下降，上半年全县医疗机构的次均费用大部控制在年初的指标要求内，尤其是县级医院自专项行动以来，次均费用较整治前下降300多元，切实减轻了患者的就医负担。

五是坚决整治虚假违法医疗广告。出动检查车辆18台次，检查人员30余人次，共检查医疗机构47家，重点查处未取得有效《医疗广告审查证明》擅自发布医疗广告；《医疗广告审查证明》过期失效仍在媒体发布医疗广告；超核准的科目范围发布医疗广告；夸大宣传治愈疗效，吹嘘专治疑难病种虚假广告；对3家违反规定医疗单位下达了《卫生监督意见书》，限期整改，并进行相应处罚。总之，自专项整治工作开展以来，我系统医疗卫生单位自查查摆问题20条，20条完成初步整改，建立规章制度8项，医疗卫生单位拒收退收红包礼金数45人次，14488元。

       三、坚持突破重点、攻克难点，动真格狠抓正风肃纪。

围绕国家公职人员参与赌博，评比考核验收达标表彰活动不规范、预算支出及三公经费办公性行政经费不规范等21个突出问题，分别开展正风肃纪集中整治专项行动，做到重点突破、以点带面，切实解决“四风”方面的突出问题。针对国家公职人员参与赌博问题，我局公布举报电话，建立禁赌追究制度，认真执行上级规定，加强教育管理，坚决刹住赌博歪风，当前我局没发生参与赌博活动行为；针对文山会海、检查评比泛滥问题，局先后出台对精简会议活动和文件简报情况进行专项检查、对减少各类评比考核表彰等进行专项检查、表彰奖励活动管理办法、2014年目标管理绩效考核办法等5项措施，加强源头治理，规范机关办文办会和评比表彰工作。截至9月10日，以局党委、局办名义召开的大型会议分别减少20%和12%，下发的文件分别减少31%和11%；表彰奖励项目减少25%。据统计，目前简报、通报同比下降50%左右。针对公款送礼、公款吃喝、奢侈浪费问题，认真执行县纪委规定对公款送礼、公款吃喝等提出禁止性要求，早打招呼，提前预警，同时，对顶风违纪行为露头就打、落地就抓，严格执纪、强化惩戒。今年以来，局监察股牵头组织明察暗访，开展45次检查，抽查42家单位，重点检查有无借各种节日之际用公款大吃大喝，有无超标准接待，有无其他违反中央八项规定和省里九项规定的行为。针对超标配备公车、多占办公用房所等问题，继续开展清理办公用房、超标配备公车等专项整治，做到即知即改、令行禁止。据统计，全系统公务车统一张贴公务用车标志，节假日统一停放于规定地点；针对“三公经费”开支过大、私设“小金库”问题，开展了“三公经费”、“小金库”、领导人员职务消费等专项检查，加强“三公经费”预算管理和公务支出公款消费监督，建立了“三公经费”监管、防治“小金库”等长效机制。活动以来，局“三公”经费支出同比下降20%；对软、懒、散、奢领导班子开展了专项整治，并对庸、懒、散整改情况加强监督管理，将干部职工日常表现与评先评优和绩效工资挂钩，正确引导，增强责任意识，树立正确的世界观、人生观、价值观，彻底将庸、懒、散转变为勤、快、实。针对门难进、脸难看、事难看问题，我们大力推行开门办制度和首问责任制，实行办事台账登记和公布举报电话接受群众监督，切实转变作风，增强工作效能；针对利用婚丧喜庆事宜借机敛财问题，我们认真执行上级规定，摸清可能操办人情安人员情况，填写登记表签订承诺书，抓早抓苗头抓倾向性问题，坚决刹住变味“人情风”和“宴请风”，对8月3日违规办理女儿升学宴的xxx院长xxx做出撤职处理；针对收送红包及购物卡问题，我们重点整治机关干部、卫生执法监管部门工作在公务活动中及医疗服务人员在开展医疗活动中索取、接受或借用为名占用管理服务对象及其他与行使权力有关的单位的红包和购物卡等各种有价证券，经过专项检查拒收退收红包礼金数45人次，14488元；针对领导干部擅自用公款参加培训及发表署名文章问题和党政领导干部在企业兼职任职的问题，我局通过认真清理，没有发现此类情况，并制定工作方案进行自查自纠，严格按照县纪委有关规定执行，一经发现的严肃处理。

   四、坚持多措并举、标本兼治，转作风促进效能提升。

    一方面，着眼治标，深入开展明查暗访，大力整治“门难进、脸难看、事难办”等问题；另一方面，着眼治本，深入推进医药卫生体制改革，加快转变部门职能，努力使机关各项权力依法、高效、公开运行。

一是强化内部管理，建章立制。围绕切实解决“四风”方面突出问题，着眼于建立健全作风建设的制度体系，以长效机制巩固扩大整改成果，进一步强化法治思维、改革思维和系统思维，坚持废、改、立一起抓，结合突出问题专项整治任务，从反对形式主义、反对官僚主义、反对享乐主义、反对奢靡之风、解决医疗卫生服务方面损害群众利益问题和群众不满意问题及解决联系服务群众“最后一公里”问题等五个方面加强制度建设。在对现有制度和规范性文件进行全面梳理的基础上，逐项逐条落实整改方案确定的制度建设任务。梳理出废止和失效制度及规范性文件115项，继续抓好贯彻落实的制度和规范性文件20项，修订建立13项制度。按照“成熟一项、出台一项、管用一项”的要求，分步骤建好制度、立好规矩。同时，加大制度执行力度，

二是简化服务流程，进一步优化流程环节。对承担卫生行政工作部门，确认单位和股室审批和服务事项简化流程手续，对没有法律法规依据的初审和收费一律取消，对医疗服务单位窗口部门，进一步规范服务流程，减少群众等待时间，在确保服务质量前提下进一步提高服务效率。全面推行“首问责任制”、“一站式”窗口服务，加强120指挥体系建设，加强院前急救能力确保抢救生命“绿色通道”畅通。

三是优化医疗服务环境，进一步提升服务水平。在全系统深入开展“医疗质量管理年”、“三好一满意”、“平安文明医院”创建等活动，加强医务人员理想信念、职业道德、人文医学和正反典型教育，弘扬“大医精诚、尊重生命、精益求精”的医疗卫生职业精神，形成自觉抵制商业贿赂的良好风气，依法依纪廉洁从业。持续提升医疗服务质量和水平。继续加强临床合理用药、病历书写、院感消毒等管理和培训工作。增强主动服务意识，强化责任担当精神，进一步优化发展环境，为群众提供高效便捷服务。

       五、坚持统筹协调、督促指导，严追责保有序推进。

      一是强化部门责任。为确保22项专项整治工作扎实推进，层层制定专门工作方案，明确分工、细化任务、落实责任，形成了推动工作的强大合力。成立由局党委书记、局长xx为组长，局党委委员、副局长xxx；局纪委书记xx；局党委委员、副局长xxx；局党委委员xxx为副组长，相关人员为成员的专项整治工作领导协调小组，牵头负责和督促推进各项工作，明确每一项专项整治任务的具体措施、牵头部门、负责人和配合部门。各牵头单位和配合单位分别制定单项工作方案，逐一明确“任务书”、“时间表”、“路线图”和整改责任人，切实做到“五有”，即有工作目标、有责任主体、有推进措施、有检查评估、有完成时限要求。卫生系统各单位责任股室主动对号入座、剖析，结合本单位本系统实际，有什么问题解决什么问题、什么问题突出就着重解决什么问题，不等不靠，即知即改，确保把专项整治各项任务落到实处、取得实效。

　　二是加强督促检查。成立局持续深入开展“四风”突出问题专项整治工作联合组，联合督查组从局监察股、局办公室、局党务办、局人事政工股、局医政法制股抽调精干人员组成，一名党委班子领导为组长相关人员为组员分成三组，通过专项督查、暗访抽查等方式，问进度、问效果、问责任，督促整改。把推进专项整治、解决突出问题作为督导工作的重要内容，督促相关责任单位切实履行专项整治工作职责。对治理措施不实、推进不力的责任单位，通过发督办函、专项通报、对“一把手”进行约谈等措施，以问责促履责。7月下旬以来，对县局22个单位开展专项整治情况进行督查，对督查情况进行了通报，向存在问题的单位责令限期整改到位，在升学宴高峰期和中秋期间对操办升学宴，机关工作作风、清廉过节、公车私用等群众反映强烈的突出问题进行重点暗访，对xx院长违规操作升学宴及时进行了通报和处理，起到了较强的震慑作用。

　　三是坚持开门整改。把开门搞活动落实到专项整治工作中，坚持整治过程让群众参与、请群众监督、由群众评议，以实实在在的成效取信于民。在局机关党务公开栏及时公示局党委班子整治工作方案，下一步继续公示22项专项整治整改进展。让群众清楚整治的具体措施、完成时限和责任人，方便群众进行监督。充分利用新闻媒体加强舆论监督，

四是从严追究问责。坚持把强化问责追责、正风肃纪作为推动专项整治的重要手段，对医德医风、工作作风不正，医疗卫生方面严重侵害群众利益的行为，坚决实行“零容忍”，加大查处、曝光力度，发现一起、查处一起、通报一起，以严厉的问责惩处“倒逼”专项整治工作的落实。开展专项整治以来，全系统先后查处21起医疗服务不规范行为，29起套取骗取新农合基金行为，20起非法行医行为。依纪依规从严追究了相关部门和当事人的责任。整治动真碰硬，惩处不留情面，让广大党员干部深受触动和警醒，促进了行业行风、医德医风和干部作风明显转变。