关于对**乡卫生院、**镇卫生院、县**院工作情况的调研报告

根据局党委工作安排，7月8日-9日，第三调研小组在**副局长的带领下，对**乡卫生院、**镇卫生院和县**院工作情况进行了集中调研。现将调研情况总结汇报如下:
一、调研内容
主要是针对思想作风、服务群众、廉洁自律和“四风”四个方面进行调研。
二、调研方式方法
* m9 J8 n4 L, N采取听取汇报、召开座谈会、单独约谈、走访患者和实地查看科室的方式进行。为全面、深入地掌握情况，这次调研，我们在开小会、听真话、走基层上下功夫，分别与医院领导班子成员、中层领导干部、基层职工进行了单独约谈，共单独约谈干部职工60余人次。
三、调研工作开展情况
% s( F; a. S+ c㈠以工作实绩检验作风建设成效
. X8 |( j+ f. x6 n$ |1 d作风正，才能促发展、兴事业。在调研工作中，我们坚持用工作实绩来检验各单位领导班子和干部职工在思想境界、观念意识和工作作风等方面的情况。调研发现，各单位领导班子较以前视野开阔了、思路清晰了、措施得力了，干部职工待遇提高了、面貌提升了、干劲更足了，医院的各项工作步入了发展的“快车道”，主要体现在以下三个方面：
$ X* [( H7 ^8 U" v  @" w/ v# K$ A1.业务收入大幅度提高。以**乡卫生院为例，上半年医疗收入280万元，较去年同期增长190万元，增长率为211%。**院也实现业务收入4175万元，与去年同期相比增长49%。
- C/ `0 E1 H. S/ W, @' Z, q% g2.医院环境进一步改善。“路净、院美、人靓”是现在各医院的真实写照，近几年，卫生事业投入力度不断加大，建设步伐不断加快，医院各方面环境得到了进一步改善。其中**院的**药文化建设独具特色。
& H; g8 w4 o- y* w3 d3 y3.干部职工的思想境界进一步提高。“有工作抢着干，有事争着做”、“以院为家”已经成为各医院的主流思想，广大干部职工“争先进、恐落后”，干事创业的热情空前高涨。
2 Q/ H8 d' Z; n( b# E6 E9 q& F/ g' H㈡以患者口碑体现服务群众水平
3 {# z5 D% X8 I“金杯银杯不如群众的口碑”。调研工作中，我们坚持听真话、访民意、摸实情，深入病房，与患者面对面沟通，征求患者对医院工作的意见和建议，了解医院各项便民服务措施。一是定期组织医务人员下乡开展义诊和免费查体；二是严格执行收费标准，及时公示医疗服务价格，让患者就医安心，交费放心。另外，**院定期组织部分患者及家属召开座谈会，征求意见和建议，同时在门诊大厅设置便民服务箱，放置便民伞、打气筒、轮椅等；**乡卫生院新上两台热水器，保证患者随时可以用上热水。
㈢以制度建设了解廉洁自律措施
: ~* U7 O# k) X0 z: D- G+ X廉洁自律要靠完善的规章制度和严格的防控措施。从调研情况看，各医院领导班子都能统一思想认识，认真研究部署本院惩防体系建设和治理商业贿赂工作，明确了工作重点和目标，整体推进，重点突出，措施得力。一是加强廉政教育。通过组织学习有关党风廉政文件、举办学习园地、集中观看警示教育片等形式，深入开展社会主义荣辱观教育活动，严禁医护人员收受红包、各种回扣或其他不当利益行为，积极开展反腐倡廉教育活动；二是完善规章制度。用制度管人行事，使其成为廉政建设的“防弹衣”和“紧箍咒”，使其不敢、不能、不愿违规违纪；三是落实防控措施。积极推行“阳光政务”，严格财务审批制度，坚持重大事项议事表决制度，在“内省、慎独、力行”上下功夫，不断加大医院廉政建设力度。
㈣以班子建设考察解决“四风”决心
形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这 “四风”的形成非“一日之寒”。调研中，我们着重从领导班子成员入手，以领导班子建设为切入点，考察解决“四风”的决心，了解解决“四风”的措施。一是思想高度统一，各医院领导班子成员都能把思想和行动统一到省、市、县部署要求上来，始终保持良好精神状态，以实际行动密切党群干群关系；二是强化内部管理，秉承“以病人为中心”的服务理念，积极拓展服务项目，全面提升服务能力；三是严格“三公”管理，杜绝高消费活动，深刻把握“为民、务实、清廉”的主题，着力解决人民群众反映强烈的突出问题。
四、存在问题
㈠思想作风方面
1.学习的主动性不够。一是存在“满”的错误思想。少数同志平时不学文件、不钻业务，安于现状，不思进取；二是存在“敷”的错误思想。个别干部，对工作仅限于消极应付，不愿意通过学习提高自己的综合能力；三是存在“虚”的错误思想。一些干部认为学理论是虚的，解决不了实际问题，对学习活动缺乏足够认识。
2.执行纪律不严。一些干部职工纪律观念淡漠，把自己凌驾于组织之上，凌驾于制度之上。**镇卫生院甚至出现了“主要领导不敢管、中层干部不愿管、基层职工不服管”的情况。
7 `! ]1 G. u) o0 a% D㈡服务群众方面
一是走进基层而不服务基层。这种现象在**镇卫生院表现尤为突出，市**医院派驻的专家组，除个别护理、医技人员外，其它医务人员毫无作为；二是工作作风漂浮，缺乏服务意识。个别干部职工不把患者利益放在首位，开展的工作和活动只做表面文章，不能解决实际问题；有的医院依然存在着“门难进、脸难看、话难听、病难医”的问题。
3 \" a' A7 w7 Y* C㈢医院发展建设方面
1.卫生院“重医轻防”和“重防轻医”的问题比较突出。公共卫生和基本医疗是卫生院的两项重要职能，两者都不能偏颇。调研发现，因为医院定位和现行体制的原因，卫生院公共卫生和基本医疗两项工作不能统筹兼顾、协调发展，不同程度地存在“一条腿”走路的问题。一是“重医轻防”，以**乡卫生院为代表。二是“重防轻医”，以**镇卫生院为代表，基本医疗工作及业务收入上不去，原有的医疗市场已基本丢失。
2.卫生人才队伍建设亟待加强。现在医院卫生人才队伍建设存在的问题主要体现在以下三个方面：
2 z! x  f  M/ c+ ^( f, d' P1 a+ d) Y①基层专业技术人才紧缺。现在各医疗机构医务人员比较少，尤其是乡镇卫生院，一人多职的情况比较普遍，派出医务人员进修、学习，往往会打乱医院的日常工作，若派出学习人员过多，碰到突击性任务，就会出现“无人可用”的尴尬局面。
. ]% n& \. i& f+ x7 A②人才作用未能得到充分发挥，人才短缺与人才浪费现象同时存在。以**镇卫生院为例，在业务人员严重不足，临床科室无法正常开展工作的情况下，仍然将临床业务人员安排至其它科室，甚至出现护士长管理仓库的情况。
" X8 `2 B7 j$ E6 X* |6 I4 o+ k③部分领导干部思想观念比较落后，管理理念比较滞后，无法适应当前卫生事业发展。
& G' f& N: r0 X4 q3.内部激励制度不健全。一是“同工不同奖”的问题，调研中，**乡卫生院部分辅助科室工作人员反映，自己与临床科室工作量相当，但奖金相差较大，职工不满情绪较重；二是“干多干少一个样”的问题。**镇卫生院在奖金分配上，实行“大锅饭”、平均分，严重影响了干部职工工作的积极性和主动性。
& x- }3 ~( Y6 h5 E五、整改建议
+ e. C- R2 g  g2 }1 A+ g㈠进一步加大作风建设力度。一是要继续深化医德医风教育；二是要进行服务规范教育。各医疗机构应经常组织医务人员学习各自岗位规范、文明用语和服务忌语，并定期进行检查和考试，促使医务人员牢记职责、严守规范、礼貌待患、文明服务。
㈡进一步提高服务群众能力。各医疗机构要始终把人民群众和患者的利益放在首位，规范工作程序，量化服务标准，主动靠前服务，全程跟踪服务，全方位提供服务，要进一步完善服务体系、改进服务方式、创新服务手段、健全服务制度、优化服务环境，要紧紧围绕方便群众就医、方便患者看病，为患者提供优质、便捷、安全的医疗卫生服务，不断满足广大群众日益增长的医疗保健需求。
㈢采取措施促进卫生院“防”与“治”协调发展。一是乡镇卫生院要把公共卫生服务和基本医疗服务作为同等重要地位加以认识；二是公共卫生要与基本医疗有机结合，将公共卫生服务项目与内儿科、妇科、**科、住院部等各科室相衔接，建立起防治一体健康保健新机制。临床业务人员在诊治疾病的同时要适时开展健康教育、咨询和保健知识的宣讲，自觉配合公共卫生科室人员，建立各种档案和随访记录；三是要充分调动临床科室人员参与公共卫生服务的积极性，建立“防治结合，防医并重”的良好局面。
㈣进一步加强人才队伍建设。一是加强高层次卫生人才队伍建设。县级医院要加强重点专科和学科带头人队伍建设，建立重点专科和学科带头人选拔制度，定期组织学科带头人到省内先进医疗单位或知名专家身边进修学习；二是开展乡镇卫生管理人才培训，切实提高乡镇卫生院院长的政治素质、业务水平和管理能力；三是开展乡镇卫生院卫生技术人员培训。实行“分层次”培训模式，可根据职工工作实际、兴趣和能力，分别安排不同层次、不同专业的培训。
# n7 x5 K2 V9 ?4 q" q% n" d- K㈤建立健全内部激励机制。一是在广泛征求员工意见的基础上出台一套大多数人认可的制度，并且把这个制度公布出来，在工作中严格按制度执行；二是要和考核制度结合起来，定期对员工进行考核，考核结果与待遇、评优、晋升、晋职挂钩。

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