x县是“全国基层中医药工作先进单位”,x县中医院是“x省中医临床针灸联盟成员单位”,x县积极发挥以上优势,在县中医院建立县级中医临床针灸理论培训及技术应用培训基地,通过中医临床针灸技术的普及推广进一步带动了全县中医药服务能力提升,取得了事半功倍的效果。据统计,全县中医临床针灸普及率100%,使用率98%,治愈率x%;全县各医疗机构诊疗的人群中使用中医药的人次超过35%,到各医疗机构诊疗、咨询、保健、体验中医临床针灸的人群超过40%,己有1万余群众受益中医临床针灸服务。 一、主要做法 一是建标准重投入,夯实工作基础。x结合地方实际,主动探索,研究制定了《x县中医临床针灸体验馆(示范基地、社区、乡村)中医临床针灸治疗室建设标准》《x县中医临床针灸技术服务质量标准》及人员培训清单等一系列符合实际、方便推广、覆盖全面、操作规范、硬件配套完善的服务体系标准,并严格按建设标准推动中医临床针灸工作的实施。县财政根据中医临床针灸建设标准和所需设备的配备要求,在科学测算的基础上,县、乡两级财政共投入资金x万元用于中医临床针灸场馆标准化建设、人员培训及设施设备采购,以保障技术推广工作顺利推进。目前,全县二级以上公立医疗机构和x所乡镇卫生院、x所村卫健室中医临床针灸技术服务区已运营,已构建了“横向到边、纵向到底”的县、乡、村三级全覆盖的中医临床针灸等中医适宜技术服务网络。无论是县内群众还是外来游客,已能在就近的中医临床针灸体验馆、旅游景点中医临床针灸体验区、医疗机构等地享受中医临床针灸康养技术服务,让群众了解中医临床针灸、体验中医临床针灸、使用中医临床针灸、受益中医临床针灸、感受中医药特色服务。 二是重培训强基层,提升服务质量。x县在县中医院建立县级中医临床针灸理论培训及技术应用培训基地,组建了以省中医院专家、县中医院医生为主体的中医临床针灸培训专家组,按照中医临床针灸技术服务质量标准,己累计培训中医临床针灸技术人员x余人次、中医临床针灸志愿者x余人次,初步组建起一支数量较为充足、技术基本过关、文明服务经营的中医临床针灸工作团队。x县所有的中医临床针灸场馆均能为患者提供中医临床针灸技术服务。通过了解、体验中医临床针灸技术,己有x万余群众接受中医临床针灸专业技术治疗慢性病、常见病、多发病等疾病;主动、定期进行中医临床针灸康养服务的人数快速攀升,已突破千人。具有较显著康养效果的案例正在加快累积。 三是纵到底横到边,健全服务网络。x县立足工作实际,在全县建设中医临床针灸“一地、一馆、一镇、三区、七景、基层医疗单元全覆盖”服务网络。在县中医院建设一个中医临床针灸技术推广服务示范基地,主要展示中医临床针灸技术文化,开展中医临床针灸知识培训和技术辅导,为患者实施中医临床针灸治疗服务。在x文化旅游产业集聚区内(4A景点),建设一个中医临床针灸健康养生技术体验馆。在全县所有乡镇卫生院、村卫健室建立中医临床针灸技术服务单元,面向乡村群众开展中医临床针灸健康养生服务。 二、中医临床针灸技术发展存在的主要问题 我老秘网县在中医临床针灸技术推广方面尚处于起步阶段,还面临诸多困难和问题暨待引起重视并认真加以解决,主要表现在以下几个方面:一是资金压力大。中医临床针灸技术需要医务人员一对一为患者进行服务,相对于艾灸和针灸治疗的耗时更长,收费又较低。加之开展中医临床针灸服务需要购置艾灸治疗仪、艾灸床等大量的诊疗设备,对各医疗机构、特别是乡村两级卫生服务机构而言投入成本大、收益见效慢,直接导致各医疗机构在推广中医临床针灸技术方面投入不足、积极性不高,影响了全面推广。二是专业人才十分欠缺。掌握中医临床针灸技术并且能熟练运用的专业人员较少,有些医疗机构只有1名医务人员能够开展中医临床针灸技术服务,这也就无法满足人民群众对中医临床针灸治疗及养生保健的需求,亟需尽快培养一支数量充足、业务素质高、能独立开展中医临床针灸医疗康复和养生保健服务的复合型人才队伍。三是群众知晓率和认可度不高。各级各类媒体对中医临床针灸技术的宣传推介还很少,尤其是缺乏在新媒体上的广泛宣传。群众对中医临床针灸及其功效的知晓率和认可度还比较低。 三、关于推动临床针灸技术服务全覆盖的对策思考 下步,应结合实际,积极营造政府主导、社会参与、群众受益的良好环境,全力推动中医临床针灸技术服务能力的提升,最终实现中医临床针灸技术规范化、全覆盖。 (一)强化宣传,多方式提升知晓率。各地各单位要充分认识推广中医临床针灸技术的重要意义,广泛开展中医临床针灸进医疗机构、进社区、进乡村、进景区、进宾馆酒店的活动,大力普及中医药健康养生理念和知识,进一步加大对中医临床针灸技术的宣传力度,综合运用广播、电视、报刊、网络新媒体并结合印制宣传册、宣传画、宣传资料等多种形式,引导广大群众全面了解和主动应用中医临床针灸;充分发挥基层医疗机构作用,对普及中医临床针灸技术进行广泛动员和技术指导,定期召开培训会议,并穿插开展座谈会、巡讲、义诊等系列活动,让群众和专家零距离接触,传递健康养生知识和基本技能;推广“党建引领、党员带头、群众参与”的新模式,充分发挥基层党组织党员干部和驻村第一书记的作用,组建由党员和志愿者组成的宣讲队,走街串巷、进村入户向群众宣讲中医临床针灸,确保每一户家庭都能了解中医临床针灸知识和体验中医临床针灸疗效。同时,应建立健全中医临床针灸技术推广机制和管理模式,充分发挥各级医疗机构的作用,重点抓好中医临床针灸文化科普及技术服务推进、中医临床针灸健康大讲堂、中医临床针灸推广基地创建、中医临床针灸文化传播宣传、中医临床针灸推广计划等系列主题活动,不断提高群众对中医临床针灸的知晓率和认可度。 (二)突出重点,全面提升服务水平。充分发挥中医临床针灸联盟的作用,探索实行统一品牌、统一经营、统一管理、统一培训、统一门面、统一风格的方式,加快推进中医临床针灸联盟连锁经营、集团化发展;各级医疗机构要在中医临床针灸工作室中配备足量医师、护士,提供适量床位用于承接中医临床针灸技术临床应用,随时为病人提供中医临床针灸服务;推进“国医堂”、“中医馆”建设,充分利用各乡(镇、场、街道)卫生院中医馆、村级卫生计生室等现有资源,建设乡(镇、场、街道)艾灸体验馆,聘请专家教授、医生和志愿者免费指导中医临床针灸疗法,在乡(镇、场、街道)推广辐射;各社区的中医临床针灸服务站,要明确不少于一名工作人员专门从事中医临床针灸服务工作,并探索开展社区和居家中医药健康养老服务,为老年人建立健康档案,建立医疗契约服务关系,开展上门诊视、健康查体、保健咨询和中医康复(中医临床针灸)等服务;各村卫健室要配齐相关配套设施,由经过中医临床针灸技术培训的合格村医为患者进行中医临床针灸疗法。 (三)强化保障,确保工作正常开展。建立完善技术推广机制。建立和完善中医临床针灸技术推广机制,各级医疗机构要严格按照省、市下发的各级医疗机构相关中医临床针灸建设标准及中医临床针灸技术操作规范进行中医临床针灸治疗室的建设和技术操作。财政应对开展中医临床针灸服务的医疗机构给予一定补贴,以提高各级医疗机构开展中医临床针灸服务的积极性;另外,建议中医临床针灸技术培训资金从中医药发展资金中划拨,村(社区)公有产权医疗机构所需设施以及景点体验馆的场馆建设经费由县(区)、乡(镇、场、街道)两级财政统筹安排。
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