和谐交响民生最重 卫生资源整合促进卫生事业可持续发展

编者按: 近年来，随着医药卫生体制改革的深入推进，我老秘网市卫生工作一些长期形成的体制机制、运作模式受到冲击，卫生发展中不平衡、不协调、资源浪费的问题日益突显。由于城乡医疗资源没有形成一个高度统筹、高效运作的体系，已远远不能满足人民群众多元化、多层次的医疗需求，这在很大程度上制约了卫生事业的发展。因此，对现有医疗资源进行重新布局调整、结构重组已经迫在眉睫。市卫生局以医改为契机，以转变发展方式为主线，以调整发展结构为举措，以惠及民生为目标，创造性的开展工作，强力推出十项“卫生资源整合”举措，整合资源“抱团”发展，卫生事业实现健康和可持续发展。

和谐交响民生最重

卫生资源整合促进卫生事业可持续发展

日前，卫生系统又传来喜讯：三家专业特色明显的乡镇卫生院被分别批准为“章丘市明水烧伤整形医院”、“章丘市双山颈肩腰腿疼医院、”“章丘市绣惠骨科医院”， 这成为我老秘网市推进卫生资源整合的又一成功实践。

近年来，市卫生局以医改为契机，把加快实施卫生资源整合作为重要抓手，用活政策，科学规划，优化机制，“抱团”发展，盘活了资源总量，提高了资源运行质量和效能，为卫生事业发展注入强劲动力。继市医院被命名为“济南市第六人民医院”、中医院被命名为“济南市第二中医医院”后，今年市医院又被明确为济南市东部区域医疗中心，市中医院被确定为全国示范中医院；率先在全省成立儿童医院，眼科医院成功在邹平、无棣、博兴开设分院，口腔医院在济南市槐荫区建立口腔保健治疗中心；眼科医院管理体制变更理顺工作正在稳妥推进，行政区划改革遗留的两个乡镇卫生院管理体制不顺的问题得到有效整合；三家专业特色明显的乡镇卫生院被分别批准为专科医院，卫生强基工程深入推进；市机关医院与市医院实现成功组合；市“120”急救网络体系更加完善。有效的资源优化配置，实现了章丘卫生工作大提升，广大人民群众享受到了高质量的医疗卫生服务。

逆势而动——发展瓶颈逐一破解

建立“15分钟急救圈”。在过去，由于我老秘网市存在着“120”、“999”两个急救号码，急救资源呈现“分割”局面，急救信息不能统一受理，不仅造成医疗急救资源的浪费，也使病人不能得到就近、及时、准确、有效治疗。面对群众的抱怨，卫生局从满足群众需求出发，在调研论证的基础上，将全市的医疗急救资源进行有效整合，取消“999”、“120—1、120-2”急救号码，于2009年成立了章丘市“120”急救指挥中心，建立了急救号码统一、指挥调度统一、标识着装统一，资源共享的指挥调度系统。并结合我老秘网市南北狭长的地理特点，2010年又在文祖、水寨两个乡镇设立了两个急救站，形成了一个急救指挥中心、两个急救分中心、两个急救站的覆盖全市的急救网络，真正达到了15公里急救圈，实现了15分钟的院前急救效果。特别是在应对重大突发事件中，“120”急救指挥中心作用越发明显，在已处理的8次重大突发事件中，都是在第一时间准确掌握事件的性质，为领导及时决策提供了重要依据，成为我老秘网市应对突发事件的第一道有力“防线”。

构建“15分钟健康圈”。随着生活水平的提高，群众保健意识日益增强，对社区卫生服务的需求也越来越高。而在我老秘网市，城区社区卫生服务与城市化的发展却极不相称，明水城区没有一家以服务为主的卫生服务机构。2009年，卫生局从均衡城市卫生资源，为社区居民提供优质、便捷、价廉的卫生服务出发，按“每1-1.5万居民设置一处社区卫生服务站，服务半径1.5公里，步行15分钟”的原则，依托市医院、中医院、妇保院、机关医院的整体优势，将其下设的外设门诊转型为城区社区卫生服务站。高标准建设了15处城区社区卫生服务站，初步形成了“15分钟健康服务圈”。各服务机构转换运行机制，规范管理模式，更新服务观念，主动服务、上门服务，发挥了公共卫生服务和基本医疗服务双重网底的作用。

优势互补共同发展。三十年前，机关医院凭借“小而活”的服务，方便了机关干部及周边群众。三十年后，相对滞后的服务却很难满足服务对象日益增长的医疗保健需求。为实现优势互补，适应长远发展需要，卫生局借助市医院的整体优势，将机关医院挂靠市医院管理，重新配置卫生资源，实现资源共享，以小带大，以强扶弱，提高了资源利用效益，更为服务对象提供了高水平的医疗卫生服务。如今，两家医院已实现成功组合，市医院专家定期坐诊、及时会诊，并落实了“一单制”，“互帮互助”携手共进。

理顺机制增后劲。借助医改机遇，对闫家峪、党家卫生院因行政区划遗留的管理体制不顺的问题进行有效整合，将闫家峪卫生院整体划入官庄卫生院，党家卫生院改制为龙山街道办党家社区卫生服务中心；将三家专业特色明显的乡镇卫生院另名为“章丘市明水烧伤整形医院”、“章丘市双山颈肩腰腿疼医院、”“章丘市绣惠骨科医院”，既满足了当地群众的需求，又带动了医院的发展，一举双赢。同时，调整理顺眼科医院工作隶属关系，为下一步纳入医改做好基础性工作。

顺势而为——创新路径拓宽空间

打造“儿童健康乐园”。 在我老秘网市，妇女儿童占了全市人口的三分之二，其中，7岁以下的儿童占到了7万多，面对这么庞大的群体，我老秘网市却没有一家针对儿童的专业医疗服务机构，这也成为我老秘网市卫生事业发展的软肋。为改变这一现状，卫生局审时度势，借助妇保院扩建，在全省率先成立儿童医院，全市10多万儿童有了自己的专业医疗保健机构。儿童医院成立一年来，妇保院积极发挥整体功能，不断在技术和设备上进行扩张，从人才、技术、设备全力扶持，倾力打造医院品牌，医院发展步入规范化轨道，成为保障全市儿童健康的“龙头”，孩子看病的首选。

完善帮扶长效机制。 一直以来，我老秘网市高度重视基层卫生服务能力建设，实施政策倾斜、持续加大投入，使卫生院的硬件设施得到了显著的提升，但是，卫生院缺技术、缺人才的局面，始终制约着硬件设施投入的发挥。为此，卫生局结合我老秘网市实际，率先在全省实施了卫生强基工程。目前，局直单位已选派117名有临床经验的中青年医师到乡镇卫生院帮助工作，累计接诊患者5.6万余人次，开展手术1500台次，组织专题业务讲座500余期，带动了乡镇卫生院各项工作的全面开展。同时，积极探索乡镇卫生院帮扶村卫生所，加强乡村医疗卫生队伍建设，形成了良性循环，走出了一条以强带弱，共同发展的新路子。

境外办院闯新路。近年来，由于受资源限制，加之综合性医院的快速发展，我老秘网市一些小而专的专科医院发展变得越发困难。为进一步拓宽发展空间，卫生局领导在充分调研论证的基础上，提出了强项专科境外办院的思路，即发挥专科医院人才、技术、设备及外地患者来院就诊的资源优势，走出章丘办分院。经过局领导的积极运作，眼科医院成功在邹平县、无棣县、博兴县开设三家分院，口腔医院在槐荫区开办分院。境外办院的成功运作，带动了医院的发展，促进了章丘卫生事业持续快速发展。

承势而上——借助外力提升形象

一系列资源整合的实施，解决了一些深层次的矛盾和问题，使卫生事业的发展格局得到优化。但富有创新意识的章丘卫生人，并没有停止前进的步伐，而是抢抓机遇，跳出章丘看章丘，把章丘卫生工作放在济南市的大框架里来谋划，把具体卫生业务放在全市角度来规划，借势借力，促进了卫生事业可持续发展。

借助章丘市被列为济南市域次中心城市的优势，抓住济南市进一步整合医疗资源的机遇，利用市医院批准为济南市第六人民医院的时机，卫生局积极争取，市医院成功纳入济南市建设区域医疗中心的盘子，明确了市医院区域医疗中心的地位和作用；中医院批准为济南市第二中医院，凭借深厚的中医的底蕴、浓郁的中医文化，被明确为全国示范中医院。章丘卫校成为济南卫校章丘校区。改变的不仅是名字，彰显的是章丘卫生的实力。如今，卫生局领导正全力以赴，大力扶持市医院、中医院争创三级甲等医院，妇保院争创二级甲等医院的工作。在建设济南市次中心城市的进程中，章丘卫生事业率先融入济南，提高了服务能力，提升了整体形象。