计生工作：推进人口计生工作模式转变的实践与思考

近年来，江安县积极探索新形势下计划生育新路子、新方法，以稳定低生育水平为中心，围绕“抓统筹、重服务、强基础”，以开展“美好生活•健康共享”促进工程为载体，大力推行计划生育综合改革，实现了服务理念和服务方式的重大变革，全面提升了管理服务水平，有力推动了人口计生工作的健康发展。全县人口出生率控制在9.1‰以内，符合政策生育率保持在86%以上，人口自然增长率控制在3.38‰以内，群众对人口计生工作满意度达95%以上。

一、在谋篇布局中找准人口计生改革的方向

（一）关于出发点。我们应当是坚持以人为本，以群众的需求为出发点。在推动这一阶段综合改革的初期，要组织大量工作力量，深入群众开展基线调查，摸清群众的需求，按照群众的需求、诉求来推动改革，来提供优质的计生服务。

（二）关于路径。选择什么样的路径，才能取得事半功倍的效果，才能尽可能少走弯路，也是我们需要认真思考的问题。综合改革，要走向成功的彼岸，应当采用采取统筹的方法，死死钉住“强基础”和“重服务”两个关键点，通过专业化、职业化来不断提升人口计生工作的水平。

（三）关于目标。目标引导前进的方向，方向偏离了或者背离了，越是努力，就会差之毫厘谬以千里。我们把综改的目标界定为两个层次：最高目标是引导群众转变婚育观念，控制人口数量，提高人口质量，实现人与资源和自然的和谐发展；次级目标是人口计生工作本身要达到“保障民生、促进民主、服务民众”的目的。通过一系列的措施和手段，让群众从经济和发展上得到实实在在的好处，能够得到更多的实惠，推动人口计生工作成为民生工程的重要内容；让群众有机会说话，说了话能够算话，真真切切地行使民主权力，推动人口计生工作模式的转变成为基层建设服务型职能政府的一扇窗口；让群众更有尊严地享受优质的计生服务，引导改变对人口计生工作的认知。

二、在路径选择中搭建人口计生工作的载体

（一）以统筹协调引领发展。一是在加强领导上统筹，建立有力的决策机制。要始终坚持党政一把手亲自抓、负总责，建立各级党委、政府定期听取汇报和研究人口计生工作制度、领导干部定期学习人口理论制度、县级领导干部联系乡镇人口计生工作制度、领导干部定期调研人口计生工作、人大和政协每年开展督查调研活动等制度。通过这些制度，确保及时把握工作动态，调研解决存在的问题。并通过常委会，计生领导组会，部门联席会，计生交账会和人大政协监督通报会，安排落实人口计生工作。二是在协调部门上统筹，建立齐抓共管的工作机制。要充分发挥人口计生部门的重要作用，对部门工作开展情况行使话语权、通报权、黄牌警告权和“一票否决”权“四权”，并强化部门间的协调运作，定期召开联席协作会议，定期向相关部门通报人口计生工作情况，定期向相关部门征集人口计生工作信息，形成齐抓共管的合力，建立起联动协作的工作机制。三是在政策引导上统筹，建立有活力的利益导向机制。要充分发挥政府主导作用，在严格执行和落实人口计生系统各项奖扶政策的基础上，还要把教育、卫生、国土、就业、民政等方面的政策资源整合起来，全方位、多角度地增强人口计生利益导向作用。可大力实行考学奖励，对独生子女考入大学给予一次性奖励；对奖扶、特扶对象每年给予一次免费体检；对计生户因灾致贫给予救助；对搬迁和危房改造的计生户给予补助等奖励政策；优先发展计生户成为村干部；优先考虑计生户为新农村建设的发展对象；优先照顾计生户就业务工；优先给予计生户发展种、养殖业贷款扶持；优先给予计生户办理各种证件。通过这些措施，有力地突出计生家庭的政治经济地位，不断完善和拓展人口计生工作的利益导向新机制。四是在财政投入上统筹，建立多元化的经费保障机制。要把计划生育经费纳入县乡财政预算，实行“四优一确保”，即：年度预算优先考虑、经费拨付优先照顾、建设投入优先保障、人员经费优先解决，确保投入到位并逐年提高。将村计生专干工资纳入预算，按季度拨付，并为县、乡、村计生干部投入资金办理人身简易保险和财产保险，对连续从事计生工作多年的人员给予专项补贴。同时，要动员县级各部门为人口计生工作提供项目扶持金和家庭发展金；动员社会团体、企事业单位建立基金会提供资助和捐助，为人口计生发展提供资金支持。五是在目标管理上统筹，建立科学有效的考核机制。每半年应进行一次综合考核，每季度应进行一次工作交帐，对半年未完成任务乡镇，实行“黄牌警告”，年终未完成任务乡镇实行“一票否决”。在党政领导干部奖惩考核、表彰奖励、提拔晋升中，把人口计生工作作为一项重要指标，任期内逐年考核，离任时严格审核，对工作失职的追究责任。对计生服务站以及计生办按季度考评，实行动态管理，奖优罚劣，考核情况列入个人年度考核和是否继续聘用依据。乡镇对村严格实行两委负总责，村专干具体落实的管理办法，对在职、在岗村两委人员和村专干实行绩效挂钩，将计生工作目标任务按照工作量化、责任细化、待遇优化的模式进行科学管理。

（二）以优质服务促进提高。一是在改善服务环境上，加大技术服务阵地标准化、规范化建设力度。每个中心计生站都应按照“美好生活•健康共享”促进工程要求，精心规划、设计和建设，并提出“关爱为先，服务至上”的站训和“乐于奉献，争创一流”的工作精神，村级计生服务室要严格按照“十个一”硬件和“五个一”软件标准进行完善和提升，通过全力打造“育龄群众温馨家园”，使技术服务阵地焕然一新。二是在提高服务水平上，切实加强队伍专业化、职业化建设。始终把带好技术服务队伍作为健康共享促进工程实施的重要保证。以加强思想作风教育为核心，倡导全系统技术服务人员树立“乐于奉献，争创一流”的行业理念，树立做育龄群众贴心人的工作信念；以提高业务素质为重点，开展岗位技能练兵，出台相应奖励政策，对考上执业医师资格、助理医师资格，取得医学大专文凭的人员分别给予一次性现金奖励，提高技术服务能力。三是在深化服务内涵上，积极探索健康共享促进工程的有效服务形式。基于“按需服务”的原则，要组织全县计生系统干部参与群众需求调查，逐村逐户发放“美好生活•健康共享”服务卡，以家庭为单位建立健康档案。针对群众的婚、孕、育和整个育龄期的特点，大力推行“一卡通”服务，实施“女性生殖健康关怀”、“男性生殖健康关怀”和“免费孕前优生健康检查”三大行动，服务项目从重点查环、查孕转变为群众的生殖健康普查、普治和优生优育知识介绍，实现群众对计生服务由“排斥”到“欢迎”的转变。

（三）以基层基础强化管理。一是改革基层工作方式。推行村级例会改革，要改变过去的村专干在乡镇会议室只是交报表的简单工作方式，实行人口调查和宣传教育相结合、随访与优质服务相结合、慰问群众和转变观念相结合、信息管理和政策奖扶相结合的“四个结合”工作方式，推动农村基层工作的深入，从而打牢人口计生基层网底，为低生育水平稳定奠定基础。二是扎实推进群众自治。按照“干部承诺、村（居）民监督、服务架桥、群众作主”的工作要求，要充分发挥政府主导作用，充分发挥村居两委和计生工作中心户的作用，引导群众搭建“村风评议会”、“道德评议会”等民主权力行使的平台，组建“人口基金会”、“计生扶助会”等群众自治组织，大幅度提升村民居民人口计生工作自制能力和水平。结合“小康村”、“文明村”和“先进村”评选，使以村为主的基层管理和服务网络大幅增强，群众参与热情高涨，形成多数人管理计生工作的格局。三是强化信息化建设。通过更新设备和加强人员培训，改善人口计生工作信息化的软硬件建设，提升使用率。与此同时，还要实现县内部门信息资源共享，人口计生、卫生部门建立实名登记实时交换平台，对住院分娩、出生证明发放、孕期保健计生手术等信息及时通报；公安部门定期通报新生婴儿户口登记情况和流动人口信息；民政部门定期通报婚姻登记个案及统计信息；建设、工商等部门定期通报流动人口信息。通过信息共享，为人口计生工作增强针对性和实效性奠下坚实基础。四是夯实基层工作网底。配齐配强基层人口计生干部。在乡镇机构改革中设置人口计生行政、服务机构，确保人员编制，并进行择优选聘。加强计生队伍业务素质培训。积极实施“三千人才工程”和“县乡技术服务人员培训”计划。强化队伍考核激励机制。把实际工作与业务考试结合起来，建立考核奖罚激励机制，客观公正评价干部，大力提拔优秀干部。大力发展协会组织，吸纳致富能手进入县、乡计生协会，并把协会的触角延伸到非公企业、集贸市场等流动人口相对集中的区域，实现协会会员群众化。 文/周文武