为了保证重大传染病疫情和其他突发公共卫生事件信息的及时、规范传递与总结,有必要对突发公共卫生事件调查报告写作进行明确的分类和科学规范。良好的调查报告写作有利于及时明确调查工作的目的,真实反映突发公共卫生事件发生的起因,并客观评估各种暴露的危害,科学回顾与总结整个过程中所采取的干预措施及效果,并对有效防控公共卫生事件发展提出合理化建议。突发公共卫生事件调查报告写作是促进现场流行病学调查工作不断完善的重要手段,是现场流行病学调查工作的重要组成部分,是重要的历史档案和法律证据,也是基层公共卫生业务人员及社区医疗保健人员开展应急报告写作学习的范式。
* D9 x0 X4 `8 [7 k 一、突发公共卫生事件调查报告类型
" ^/ F3 H( z9 G4 i0 X 突发公共卫生事件调查报告类型,根据调查事件发展过程、应用目的、所涉及的内容通常分为三大类型:3 ]4 V2 N9 n& I& M9 l/ Q$ r% o
(一)根据调查事件发展过程分类
% G; V2 |7 ~8 V( v, K/ y 根据所调查事件的发生发展过程及相关调查报告的撰写时间,调查报告分为发生报告,进程报告,结案报告,阶段报告等4类。- l( u" k7 j! y* [* F0 \
1.发生(初次)报告
. z: I# d5 C n9 @7 t 发生(初次)报告是在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后,根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告。主要针对事件的发生信息来源、发现过程及事件的诊断或特征进行的描述,简要分析对事件性质、事件背景、波及范围以及危害程度的判断等;简要介绍已经掌握的事件相关特征资料,如病例的时间、人群、地区分布;简要分析事件可能的发展趋势;初步分析事件的原因(可疑因素);简要介绍临床症状和实验室依据和已采取的干预措施等,如事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。
( I/ H, j8 e9 D- H- w 2.进程报告
" a4 k* D1 Z; L6 ]- r7 `1 @ 进程报告主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、干预效果及发展趋势,以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议,同时也是对初次报告进行的补充和修正。一般地,发生报告应在开展初步调查后的当天完成,进程报告应在开始调查后每隔l~2天完成一份。随着调查工作的开展和现场控制措施的落实,如果事件趋于逐步稳定,没有什么新的变化,在现场调查处理的中后期,进程报告的时间间隔可根据情况相应延长。
$ S$ v. i& ^, y+ H+ a4 w# ~+ m* q 3.结案报告- E; o0 h/ Z+ h6 B' R! k5 x
结案报告是在事件调查处理结束后,对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结,包括事件的发现、干预措施、调查研究工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、处置或防止类似事件发生的建议等。
6 ?. t2 U9 u1 B% ~" ]# H. _: ^, v' z9 F 4.阶段报告9 ]2 z9 I/ X% f8 W& w. D
阶段报告是在事件调查处理持续较长时间时,每隔一段时间对调查事件所进行的阶段性总结报告,主要用以对前期调查研究工作进行全面回顾,对事件处理情况进行阶段性评价,并对事件发展趋势及后期工作进行展望。4 m7 \: Y8 M# [, H1 c& O' }& ~
(二)根据应用目的分类
( B6 \ ^6 o, G4 U! R. `9 P 根据调查报告使用对象和撰写目的的不同,调查报告可以分为行政报告、业务报告、医学论文等。1 ^$ U. n7 j. @% x
1.行政报告
% M) S* x, d9 l1 Q" n* X4 A8 w 行政报告主要是向政府及卫生行政部门所作的报告。报告应简明,速度要快,主要介绍事件发生、发展情况和原因:已经开展的工作和成绩:存在的主要问题;下一步工作打算和建议;需要政府或卫生行政部门解决的问题等。! e5 \" D0 H8 K2 ~- ~
2.业务报告& k0 \( g6 Z3 P
业务报告类似于一般结案报告,多为一起事件调查处理结束后所撰写的全面报告,较之论文该报告相对自由,不受论文格式和篇幅的制约,可根据内容需要对各部分进行较为灵活的安排。
& V1 W' P3 D) \6 y( f 3.医学论文
4 T2 a1 q5 }) ]5 u9 {& q7 g; B 医学论文是就整个事件或事件调查处理的某个侧面,严格按照医学论文的格式和要求所撰写的调查报告。
$ S: j" E% Q6 x8 ~, K1 ]. l 二、调查报告写作的格式& J# x! Z, `/ B, [+ ^' \7 o
主要重点介绍行政报告、业务报告、医学论文类调查报告写作的格式及内容要求。
# q$ I+ ^/ i' V$ S (一)行政报告5 H2 o1 [" G# T" C/ _0 K
突发公共卫生事件调查处理后,应迅速撰写行政调查报告并及时上报有关政府、行政部门。
0 I0 g6 V3 [1 s) G2 L 行政报告提纲包括标题、前言(事件发生的简单经过)、事件概况、已采取的措施及效果评价、调查结论与趋势分析、下一步建议、报告单位和报告日期。
3 s" |4 |5 m: } 1.标题0 C$ W, K- G( W( a
标题是报告的高度概括,包括时间、地点及主要内容,有时时间、地点也可省略。题目应简练、准确。其基本格式为:“××关于××××的调查报告,关于××××的评价报告,××××调查”等。一般用“关于+地点+事件名+的调查报告”表示。% {! q1 h5 ]4 A4 b1 z) `& r
2.前言 (三)医学论文类调查报告格式+ f0 j7 _; j4 j2 b: Z" o1 ~
包括题名、作者及所在单位、摘要、关键词、前言、材料与方法、结果、讨论与结论、致谢、参考文献。全文字数要求控制在3000~5000字之内,字数不宜过长,一般有1500字就可构成单篇发表。具体参考国家标准《科学技术报告学位论文和学术论文的编写格式》、国家标准《文摘编写规则》、国家标准《文后参考文献著录规则》、国家标准《标准化工作导则》的规定。科技论文的章、条的划分、编号和排列均应采用阿拉伯数字分级编写。9 o' F, [, R: w( x
三、调查报告写作的基本要求
S7 s8 @2 D2 T7 G 调查报告撰写要有时效性与针对性、真实性与科学性、实用性与创造性、思想性和流畅性。
, y% P/ |& |' `2 I! Q* j$ ~ (一)时效性与针对性9 E3 g" D x- M4 Z
调查报告所要反映的内容,多为疾病预防控制工作中亟待解决的问题,是及时开展深入调查和做出决策的重要依据,要求讲究报告时限和程序。/ L5 A- G1 y; C' p
(二)真实性与科学性, k p# G% c% }- \+ P8 _
客观真实是调查报告的基础,真实性是调查报告的生命。调查报告的全部写作过程,实际上就是通过客观事实去认识和说明调查事件的过程。调查报告必须以调查所得到的客观资料为依据,经过认真的分析研究,进行合理的推理,得出科学的结论。科学性是指调查报告在方法论的特点、论述的内容上要具有科学可信性。写作中一切要遵循科学原理,符合客观实际,一切要讲究理论依据和事实依据。所用的调查方法必须符合科学要求,不能凭主观臆断或个人好恶随意地取舍素材或得出结论,必须根据足够的和可靠的实验数据或现象观察作为立论基础。在业务报告或医学论文中尽量采用科学的专门术语。
) V, v, s) J1 _+ } (三)实用性与创造性# _& \7 Z( C0 C D
所写的调查报告或论文要具有实际应用价值,对社会、对学科有存在价值和推进的作用。特别是应对当前工作具有参考价值,对面上或全局工作具有指导意义。创造性被认为是论文的生命、灵魂,也是水平的标志。它要求文章所提示的事物现象、属性、特点及事物运动时所遵循的规律或者这些规律的运用必须是前所未有的、首创的或部分首创的,必须有所发现和有所创造,而不是简单地对前人工作的复述、模仿或解释。
6 _; v8 f8 \5 X! o, _( M) \' b (四)思想性与流畅性- |1 p# }) B7 |$ S
通过调查报告的思想性引导群众、教育群众,提高人民群众的认识觉悟和自我保护能力。调查报告应注意审核和修改,注意主题突出、文字精练、笔调明快,用词准确,尽量避免使用模糊语言。
g& J3 ~6 Z, Z! Q, q 总之,突发公共卫生事件调查报告的写作形式多样,在实际工作中不同职能岗位的工作人员应该根据具体情况选择适合的形式,规范、及时地报告、传递信息。
% g, D. [+ D& p" {1 b4 e 作者简介:
+ U' z( } N; d; n6 y. F# v 周志忠,南华大学公共卫生学院2009级硕士研究生。让蔚清,教授,南华大学公共卫生学院副院长。 |