在全市儿童口腔健康工作推进会上的发言

*县自20*年启动儿童口腔疾病综合干预项目以来，按照政府主导、多部门合作、全社会参与的机制，始终坚持“预防大于治疗”的原则，探索建立“医-校-防”结合的儿童口腔健康教育管理模式，每年为适龄儿童开展口腔检查和口腔健康教育，提供免费窝沟封闭服务，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，助力儿童健康成长。

一、具体做法

（一）关爱儿童健康，全力做好保障

一是政府重视，提供保障。*县自2012年成功创建慢性病综合防控示范区以来，始终坚持以提高人民健康水平为核心，扎实推进健康中国重庆行动，下发了《全民健康生活方式行动方案》，深入推进实施以“三减三健”为主题的全民健康生活方式行动，在全县开展儿童口腔项目。二是部门协作，形成合力。自20*年起，县卫生健康委联合县教委每年制定《儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》，明确受益对象、项目进度、资金使用情况等内容，确保项目稳步推进，切实为我老秘网县儿童办好实事。县教委联合县卫生健康委印发了《学校减糖行动干预项目实施方案》，组织委属各校园开展“食品安全·健康校园”活动，在学生群体中深入开展“少喝饮料，乐享健康”“减少供应含糖饮料”等减糖行动；县教委联合县市场监管局、县卫生健康委召开了学校超市食品安全联席会，下架“三高”食品（高糖、高盐、高脂），为保护儿童口腔健康提供了健康的环境。三是完善体系，提升水平。县卫生健康委依托《重庆市二级及以上医疗机构公共卫生履职情况》，加快推进我老秘网县口腔医疗机构建设和完善，提升我老秘网县口腔医疗机构综合防治水平，将儿童口腔疾病综合干预工作纳入各单位职能绩效考核指标，加强医疗保障政策与公共卫生政策衔接，提供系统连续的宣教、预防、治疗、维持等口腔健康促进一体化服务。

（二）医校携手共进，做好健康教育

健康教育是提升全民健康素养和健康水平的重要手段，围绕着儿童口腔健康，全县各医疗机构通过做到“四个一”，着力营造全社会共同参与儿童口腔健康的良好氛围。一是开展一次全民宣传。每年结合“全国爱牙日”，为群众免费提供口腔健康检查等服务，同时充分利用*电视台、*新闻网、*日报、微信公众号等媒体进行口腔健康知识宣传，充分发挥社会力量在儿童口腔疾病防治中的积极作用。二是组织一系列健康讲座。广泛开展儿童口腔健康知识讲座，主动送健康进社区、进学校、进单位等，通过开展口腔健康教育课、情景剧表演、角色体验等形式，促进居民口腔健康观念改变，全面提升口腔健康水平。三是倡导第一责任人理念。利用新媒体、健康讲座、签署知情同意书等形式开展覆盖全人群、全生命周期的口腔健康教育，倡导“每个人是自己健康的第一责任人”和“家长是孩子口腔健康的第一责任人”的理念。四是制作一批科普视频作品。*县人民医院面向全社会人群制作了《口腔残根的危害》《关爱牙齿健康口腔》《什么是牙髓炎》《儿童口腔健康核心信心及知识要点》《口腔日常保健》《窝沟封闭》等健康科普视频，通过新媒体传播推送，其中忠县人民医院的《牙齿保卫战》在重庆市第六届健康科普大赛获奖。

同时，全县各学校着力打造“五个一”，即每个班上一节口腔卫生健康教育课、举行一次主题班会、办一期口腔卫生健康教育专栏、红领巾广播站播出一篇口腔卫生知识广播稿和举办一场口腔卫生知识讲座。进一步开展龋病防控进校园活动，把口腔卫生宣教作为素质教育阶段保健课之一，积极动员家长和孩子参加宣教，强化家长是孩子健康责任第一人意识，家校联动积极做好儿童口腔健康工作。

（三）坚持用心服务，健康保驾护航

自2014年启动儿童口腔疾病综合干预工作，10年来，*县疾控中心多措并举践初心，用心用情优服务，着力在队伍专业化、流程标准化、服务精细化上下功夫，从“单点突破”转化为“整体联动”，力促服务儿童更加全面、便捷、周到。一是打造了一支专业化团队。依托我老秘网县“医共体”龙头带领效应，组建了一支以县人民医院和县中医医院为龙头，县疾控中心为支撑，联合各基层医疗机构的儿童口腔综合干预队伍，发挥县口腔医疗质量控制中心技术指导作用，加强全县儿童口腔疾病防治专业机构建设，补齐乡镇缺乏口腔医生的短板弱势。2023年，县人民医院口腔科被中国牙病防治基金会授牌为“健康口腔推广基地”，进一步提升我老秘网县口腔健康防治能力。二是制定了一套标准化流程。项目以6-9岁儿童为目标人群，由医护人员到项目学校对适龄儿童进行检查，并向符合窝沟封闭条件的儿童发放家长知情同意书，严格执行“知情同意、自愿参与”原则，按预约时间对家长签订了《知情同意书》的儿童进行口腔健康检查，对符合适应症的儿童提供免费窝沟封闭服务。三是提供一站式精细化服务。一是项目工作人员入校园为学生开展一次健康宣教、观看一场科普视频、免费做一次口腔检查、赠送一份爱心礼包（包含牙膏、牙刷、洗漱杯等）；二是为学生开辟了特殊门诊时段，取得学校和家长的同意与配合，利用课后延时服务时间，每日下午免费为学生开展窝沟封闭工作；三是定期组织专家开展县级质量复查，对出现封闭脱落或者部分脱落的重新开展封闭。

二、取得的效果

10年来，*县通过开展“减糖”“禁糖”行动，阻止“上游”因素；打造“四个一”“五个一”，促进“中游”预防；利用“一支队伍”“一套流程”“一站式服务”，开展“下游”治疗，建立“医-校-防”结合的儿童口腔健康教育模式，不断提升我老秘网县儿童口腔保健水平，取得了良好效果。

（一）全县儿童口腔健康意识得到加强

在全县67所小学校开展儿童口腔健康教育课，覆盖率100%，累计对近3万名适龄儿童进行了口腔健康检查，累计为**名适龄儿童**颗牙齿免费开展窝沟封闭，每年开展调查口腔知识知晓率均达*%以上，窝沟封闭率均达到*%以上，封闭3个月后复查窝沟封闭完好率均达*%，累计发放爱心礼包（包括儿童含氟牙套装）近*万份，发放宣传册近*万余份。

（二）全县儿童龋患率得到有效控制

实施儿童窝沟封闭工作以来，全县中小学生健康体检报告指出，2017年至2023年，我老秘网县12岁学生龋患率始终低于25%。

（三）全县口腔防治能力得到明显提升

依托儿童口腔疾病综合干预项目，*县2名工作人员被中国牙病防治基金会授予“健康口腔推广大使”，*县人民医院被中国牙病防治基金会授牌“健康口腔推广基地”，儿童口腔健康科普视频在市级获得多个奖励，使我老秘网县儿童口腔健康防治能力得到进一步提升。

三、经验总结

儿童口腔健康不能仅靠卫生部门和卫生体系解决，必须动员全社会共同参与，从社会、经济、教育、环境、政治、行为等影响儿童口腔健康的潜在因素采取行动。*县依托全国慢性病综合防控示范区建设工作，在全县开展儿童口腔疾病综合干预工作，运用行政或组织手段，广泛动员和协调社会各部门以及社区、家庭和个人，积极建立“医-防-校”结合的工作管理机制，使其履行各自对儿童口腔健康的责任，共同维护和促进儿童口腔健康。

主要从六个方面着手：一是争取政府支持，保障项目顺利开展；二是强化部门联动，确保项目落到实处；三是动员全民参与，推动项目持续发展；四是组建高效团队，保障项目正常运行；五是加强媒体宣传，助力项目广泛传播；六是提升技术支持，促进项目圆满完成。