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昆明、重庆、上海发展老年公寓经验对我市的启示

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宁泰秘书 发表于 2009-2-26 11:22:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
公文写作培训班
●市民政局考察组


  为学习外地老年公寓建设经验,市民政局组织有关同志赴昆明、重庆、上海三地考察学习,获得了许多启发,对推进我市老年公寓暨养老服务机构建设具有很好的借鉴作用。
  一、三地老年公寓暨养老服务机构建设情况
  昆明市现有老年人口69.5万,占总人口的13.5%;拥有各种养老服务机构47个,床位5714张,每千名老人拥有8.2张。重庆市老年人口达455万,占总人口的14.6%,人口老龄化排名全国第六,拥有养老服务机构1275所,床位55926张,每千名老人拥有12.5张。上海市老年人口达275.6万,占总人口20.5%,其中中心区达20.9%,近郊区达19.8%,崇明县达22.5%,浦东社区为19.4%;上海全市养老机构505家,床位数597353张,每千名老年拥有21.6张,上海另有老年医疗机构(老年护理院、老年医院)70所,实际开放床位99822张,每千名老人拥有3.63张;还有家庭病床6.1万张,每千名老人年拥有2.2张。
  二、三地老年公寓建设特点及比较
  通过学习考察,我们感到三地在老年公寓建设发展中,有许多共同点,值得学习总结和借鉴:
  1、起步早发展快。上海早在1982年第三次人口普查中,65岁以上人口为7.37%,成为全国第一个老龄化城市。重庆、昆明两地近年来老龄化速度也都在3‰以上。人口老龄化迫切需要养老服务机构,上海早在1990年就在浦东建设了第一家老年公寓;重庆第三福利院、昆明老年公寓都始建于上世纪80代,通过20来年的发展,三地老年公寓暨养老服务机构建设具有相当规模,设施档次和服务规范都走在前列。
  2、养老设施投入大。重庆直辖以来共投入近10亿资金用于养老服务机构建设,其中财政和福利金投入达6.3亿元,社会力量投资2.3亿。上海仅“星光计划”一项,三年新建老年人服务机构83家,改造敬老院185家,增床位9000张,投入各类资金约17亿元,其中市级福利金投入2.12亿元。另外,三地投资主体实现多元化,昆明市47家养老福利机构,属民政部门兴办6个,街道单位兴办13个,其他28个为民办;上海505家养老机构中,市、区县级养老机构29家,街道(乡镇)级养老机构214家,社会办养老机构231家,社会办养老床位数占51.6%。
  3、养老必备医疗服务。即养老机构必须有医疗服务机构以之相配套,才能为老人提供医、护、养全方位服务。上海第三福利院暨民政医院是养老机构与医院合二为一,医院床位90张,养老闲位10张,老人在看病不仅在护理、用药享受医保政策,而且在床位费上也可享受医保优惠。昆明市老年公寓是福利院、养老院和疗养院三院合一,拥有专业医护人员29 名,其中医师5名、护师8名、护士16名,占全院职工的23.5 %。重庆第三福利院有医师4人,护士5人,护理保健师40名。上海宝康老年公寓则为疗养院式公寓,按医院要求配备医护人员主,按医院模式进行管理。
  4、规划设计科学合理。公寓建筑设计一般使用单边走廊,有利通风,且走廊应适度加宽,方便老人行走活动;高层公寓使用电梯,电梯采用医用宽大电梯,能容医用推车进出;低楼层公寓不设电梯,但楼梯设计平缓,台阶极低,并设有轮椅通行功能。公寓规划采用分区管理模式,即对生活自理老人、介护(生活不能自理)老人、痴呆老人、民政“三无”对象等采取分区生活、分级护理;重庆第三福利院还设有单幢别墅型养老公寓,吸收家庭式养老对象。
  5、公寓建设环境宜人。重庆第三福利院座落在歌乐山国家森林公园旁,风景秀丽,院内绿树成荫,为市级园林式单位;昆明市寿星乐园、祥和老年公寓位于昆明大观公园西门旁,一门之隔即通公园,成为老年人休闲活动理想场所。上海第三福利院占地面积2.7万平方米,绿地面积达1.19万平方米,院内辟有中心花园,小桥流水,环境十分幽雅。
  同时,我们也发现三地老年公寓建设在规划、定位及其经营管理上,有着各自明显特点:
  一是经营模式各具特色。上海宝康老年公寓由宝钢集团投资建设,总投资约3500万元,现由社会力量管理经营,老年公寓员工由宝钢集团指派,经营者负责其工资福利待遇,不需上交其他经费。昆明市老年公寓、重庆第三社会福利院、上海第三福利院为政府出资兴建,大部分工作人员为财政供养的事业编制对象,少数为临时雇工,经费管理实行收支两条线,不足部分由财政补助。昆明市寿星乐园老年公寓、祥和老年公寓为社会力量兴办,政府按床位给予一定补助,接受社会爱心资助,自负盈亏。
  二是服务对象各有侧重。上海宝康老年公寓收接对象主要是生活可自理和康复疗养型老人,不收临终型老人。上海第三福利院收治对象则80%为生活不能自理、需特级护理的卧床老人,80%为80岁以上高龄老人,80%为宝山区所属居民;目前正在筹建800个床新公寓,专门为收治老年痴呆患者而设计。昆明祥和老年公寓利用当地四季如春的气候优势,专门为外地老年来滇过冬而设计,为“候鸟式”公寓。重庆市第三福利院还成立了老人护理专业培训中心,向北京、上海等外地输送老人专职护工人员。
  三是内部管理各显优势。上海第三福利院在管理上建立三个系统,即老人呼叫系统、公共场所视频监控系统、护理人员巡访电子登记系统,加强公寓的规范化管理,并创新为住公寓老年人买意外保险,规避内部管理风险。重庆第三福利院利用周边居民缺少医院现状,发挥院内医疗机构服务优势,向居民开放就医,获得少许赢利,弥补养老经费不足。
  三、对我市老年公寓建设的启示
从三地老年公寓暨养老服务机构建设和发展的经验看,我市应着重抓好以下几方面工作。
  1、明确老年公寓建设定位。老年公寓建设是社会化养老的一部分,从整个社会养老需求和老年人的愿望看,选择居家养老的为绝大多数。从上海的调查资料显示,希望在家中养老占92.1%,希望社会养老的为2.0%;昆明分别为89.2%和6.1%。养老机构主要是针对生活不能自理老人,以此为社会和家庭分忧。如果都把养老问题都推向养老服务机构,政府和社会是承担不了的,也是不现实的。因此,首先必须坚持“居家养老为主、社区服务为依托、机构养老为补充”这一思想定位。
  2、加快老年公寓建设步伐。我市目前人口老龄化达13.6%,其中三明市区人口老龄化达14%。而社会养老机构建设起步晚,发展相对滞后。目前全市有社会化养老机构15家668个床位,其中社会福利院11家441个床位,有一定规模社会养老机构仅有永安市老年公寓一家,床位116张;全市每千名老人床位为1.85张,供不应求。因此,要加快老年公寓等养老服务机构建设,研究制定专门工作意见,通过政策引导、资金扶持等,推进我市养老社会化服务,力争到“十一五”末,全市每千名老人床位达10张以上。
  3、加强科学规划与设计。在建筑设计上,应适合老人生活活动特点,更各项设施、布局安排更加科学合理;在功能分布上,即考虑按老人健康情况进行分区管理,也可因地制宜,从个性化角度进行设计,如家庭公寓、家庭病房等,适应不同层次需求。在规划选址上,既要考虑交通方便和大多数老年不喜欢远离城市、远离居住习惯地方等因素,也要考虑周边环境因素,选址在空气清新、相对安静幽雅的地方建设老年公寓。
  4、注重推进规范化建设。制定养老服务机构规范化建设意见,从规划设计、建筑标准、硬件设施,特别是管理服务上护理、医疗、餐饮、生活、康复娱乐、安全等方面进行规范,并可借鉴外地经验和做法,对养老服务机构实行评星认定,星级档次与核定收费标准、政策补助等经济利益相对应,同时加强行业日常监管,促进我市养老服务机构建设开好头、起好步,健康有序快速发展。
  (责任编辑:陈   真)

 

精彩评论3

正序浏览
心包太虚 发表于 2009-2-26 11:22:50 | 显示全部楼层
 
公文写作百法例讲
看帖要厚道
 
沙漠里的鱼 发表于 2009-2-26 11:22:54 | 显示全部楼层
 
老秘网虚拟稿费
此帖虽说不上山明水秀,可是也别有一番风味
 
溪尤秘书 发表于 2009-2-26 11:22:58 | 显示全部楼层
 
专业写文章
楼主 删了吧 都结冰了
 
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