新阶段 新特征 新要求

二〇一三年四月二十五日
（根据录音整理）

    经过三十年的改革开放，青海的现代化进程已经进入了一个新的阶段。伴随着这样一个进程，人口计生事业也已站在了一个新的历史高度，进入了“稳定、适度、持续”的发展新时期。国家免费孕前优生健康检查项目，就是在这样一个历史的宏观背景下，按照国家的安排部署开展起来的。免费孕前健康检查项目受到省委、省政府的高度重视和积极支持，响应了时代的呼唤和民众的期待，引发了青海各族干部群众的广泛关注和积极参与，这既是善待民生的具体体现，又是全面提高人的素质，不断提高出生人口素质的一个客观要求，同时也是构建健康幸福家庭的题中应有之义。

    现在人口计生系统面临着一个重要命题，就是要全面提升人的素质，而提高出生人口素质又是全面提高人的素质的基础性工作，是第一道防线。免费孕前健康检查又是避免出生缺陷，提升出生人口素质的重要前提，是第一道关口。免费孕前优生健康检查项目的实施是人口计生发展史上的一件大事，也是一个历史性的创举。三十年来，人口计生工作，还没有做过这样一项工作。所以说在新的历史时期，国家把这项工作交给人口计生部门来做，体现了国家部委、省委省政府对人口计生系统这支队伍的充分信任和高度认可，也为人口计生事业发展创造了一个难得的机遇和条件。

    从2011年至2012年，免费孕前优生健康检查项目一度面临“上阵无人、打仗无枪”的窘迫局面，难度很大，没有设备，检验人员跟不上，工作急，任务重，大家都有点儿着急上火。经过两年的工作到现在，大部分的县已经初步改变这样的被动局面。如今，县服务站添置了设备，培训了人员，加强了管理，提高了能力和水平。老百姓来县服务站接受服务，由门可罗雀到门庭若市，一改以往冷冷清清的局面，老百姓高兴，我们人口计生工作者也高兴。省人口计生委也为解决基层实际困难，做了一些工作，加大了对县站的投入，给试点县增添了设备，鼓励县站通过其他方式向当地政府财政寻求支持，或者采取其他措施来不断完善和提升，收到了比较好的效果。

     人口计生事业的发展离不开创新，这是一个规律，也是一个秘诀。回顾一下三十年来的人口计生工作，可以清晰的看到所取得的发展变化，我们会得出这样一个结论：只有牢牢把握住创新这个核心，抓住机遇，锐意进取，人口计生工作才能够有所进步，有所发展。免费孕前优生健康检查为人口计生的发展提供了一个创新发展的基础和条件，是创新的成果。实际上很多的工作，很多的成果全都来自于我们的创新发展，比如像青海的“康福家”，就得到了各方面对这项工作的认可，如果没有创新就没有这个结果。所以说人口计生事业的发展离不开创新发展，不管在什么时候都要紧紧抓住创新这个核心，不断前进，不断发展。当然，创新是个苦差事。我们人口计生系统的干部职工一定要甘于吃苦，要先天下之苦而苦，后天下之乐而乐。创新是个“苦”的过程，是个苦中作乐的过程，“苦”是做事的初始境界，先尝到苦滋味，才能够体会到“乐”的高境界。这个“乐”是人口计生工作者的满足之乐，是政策惠泽之乐，是老百姓喜悦之乐。经过努力、拼搏、奋斗、苦干，最后取得了正果，服务了百姓，体现了政策，老百姓高兴满意，这不正是我们内心所期待的东西吗。

    做好免费孕前优生健康检查项目对人口计生系统来讲，必须要做到基础基层和重点项目并重，宣传倡导与技术服务结合，县局谋划与乡镇动员相融。我希望，我们的工作要坚持做到大道之行和小桥流水浩荡与委婉，关山难越而沟渠相逢难易相兼，大漠孤烟于万马惊阵的动静交叠。各项工作能体现这样的特征，在难的时候，在易的时候，在动的时候，在静的时候，在浩浩荡荡的时候，在委婉曲折的时候，不仅会感到趣味盎然，而且往往便会萌生解决的办法，处置的理由。这就是生活，这就是工作。

     具体到当前，我们的免费孕前健康检查有三个阶段性的特征。第一个特征，是由抽象概念转向具体行动。不能仅仅停留在概念的认知范围内，陆游说的好，“纸上得来终觉浅，须知此事要躬行”，只有自己去行动，才知道是什么，做什么，怎么做。现在各县都干起来了，而且干得很好，已经从抽象的概念到具体的行动，这是阶段性特征的一个方面。第二个特征，是从开展试点转向全面铺开。2011年，我省有两个国家级试点县，即互助县和湟中县；2012年，国务院总理温家宝在政府工作报告中要求强力推进，认为这是一项重大的民生工程，国家要求提高覆盖面，由原先设定的30%扩展到60%。去年，我省又把剩余的18个县作为省级试点县，较全国提前一年实现全省覆盖；今年，这项工作已经全面铺开，所有县都要开展免费孕前优生健康检查项目。第三个特征，是从城乡分割转向城乡一体。这是免费孕前优生健康检查项目最明显、又最隐晦的一个特点。多少年来，人口计生一直存在着一个倒城乡二元结构，重视农村牧区而忽略城市。这个问题在免费孕前健康检查项目上取得了一些进步和改善，这符合省政府对这项工作的具体要求。说到隐晦，在文件中没有明确标明此项目可以涵盖城市的计划怀孕夫妇，但是在会议上又提出可以把城市的计划怀孕夫妇纳入免费孕前健康检查项目中，然后把检查名单报到国家部委，得到认可并拨款。我省城市每年出生人口约一万人，每对夫妇按照三百块钱的检查标准，约三百万，数目不大。我省虽然是小财政，但是小财政办大民生正是省委省政府响亮的口号，加上国家的支持，我们完全可以做好这项工作。所以说这个特征是阶段性特征最明显、最隐晦、最值得做的事情。

    做好孕前免费健康检查项目必须要在三个方面做出努力，这既是一个工作部署，也是一个工作要求。一是要坚持做到日常工作与重点工作同步推进。人口计生不仅只有免费孕前健康检查这一项工作，还有十三项免费手术、人口的统计上报、利益导向的落实、流动人口的监测、还有依法行政、宣传倡导等各个方面的工作。因此，在做好这些工作的同时，重点做好免费孕前健康检查项目，二者不可偏废，要两手抓两手都要硬。二是实验设备与人才培训同步建设。现在县站的设备都基本齐全了，有“枪”了，“人”也要相应跟上才行。建立起了实验室，添置了设备，如果人员的技能和水平跟不上，那些设备、实验室就不能够为老百姓提供有效地服务。所以说，一方面要想方设法去添置设备，使硬件过硬。另一方面要把人才技能的培训抓起来、抓上去，使软件能够与实验室相应硬件的设备相匹配、相适应，更好的为老百姓提供免费孕前健康检查，从而体现人口计生系统的工作特色和优长。三是要坚持做到数量与质量同步优化。数量的优化体现在两个方面，第一是人群的全覆盖。检查不能只针对女性，还要将男性纳入检查范围；不能只检查乡镇附近的乡村，还要将脑山边远地区纳入检查范围；不能只顾及户籍人口，还要涵盖流动人口，只有这样才能在数量上做到全覆盖。第二是城乡的全覆盖。不管文件上有没有规定，但是会上有要求，各级人口计生部门就要按照会议要求做好免费孕前健康检查工作。质量上的要求也体现在两个方面，第一要真正重视前年、去年和现在实施免费孕前健康检查项目存在的问题，针对工作中的薄弱环节，有针对性地去采取切实有效的措施来加以改进，提高工作质量和水平。第二是按照今年对免费孕前健康检查项目的总体部署和要求，按照质量年的要求去规范和操作，做到精益求精、一丝不苟。2012年，由于时间比较紧、任务比较重，在质量上没有提出更多要求，只是在进度上做了要求。我们希望通过提高进度，来检验人口计生这支队伍能不能承担这份工作，人员的素质符不符合这项工作的要求，宣传倡导效果怎么样，群众的参与程度究竟如何。实践证明，经受了检验，取得了令人满意的效果，还受到了国家人口计生委的表扬。今年，要把这项工作在质量上再抓一下，质量年并不说只针对今年一年，明年还要持续的去考虑，之所以提出质量年的概念就是希望全体计生战线的同志们都能够切实关注工作的质量问题。

    人口计生这支队伍是一支爱岗敬业、无私奉献、敢于拼搏、善打硬仗、逢战必赢的一支好队伍，三十年来的工作已经充分证明了这一点。人口计生工作是天下第一难，三十年来闯过了多少难关险阻，走过了多少坎坎坷坷，遭受了多少白眼和冷遇、讥讽和责难，但是最终取得了非常可喜的成果。各族人民群众生育观念的改变、人口增长势头的遏制、人口总量减少，青海三十年来少出生了216万人，相当于一个西宁市的人口。免费孕前健康检查项目的难度和计生的难度相比还是小的多，我相信在这个工作方面，全体人口计生工作者一定能够交出一份让省委省政府和各族人民群众满意的答卷。

    前面我说了我们现在处于一个新的阶段，这个新的阶段还有一个新的情况，就是当前我们面临的机构改革问题。在中央二中全会和全国两会召开之后，撤销了国家卫生部、国家人口和计划生育委员会两个部委，新组建的国家卫生和计划生育委员会已经
挂牌了。国家卫计委和省政府要求我们在这样一个时期，在这样一个阶段，要做到人心不散、队伍不乱、工作不断。今天借此机会我再把李斌主任和顺清副省长的工作要求再做一次传达学习，希望会后在工作中认真贯彻落实。

     一般来说，越是在关键的时候、紧要的关口、利害的节点，最能够检验一个人的胸怀、精神和素质，也最能检验一支队伍的优和劣、好和差。所以说在当前机构改革之际，我们这支队伍，在座的各位领导同志，各项工作一定要比平时做的更好，该安排的做好安排，该督促检查的做好督促检查，体现领导干部应有的党性原则、组织观念和个人素养。在我们人口计生系统里，有的从参加工作就一直在这个系统，伴随人口计生风风雨雨几十年；有的大学毕业分配这个部门工作，一直工作到现在；有的一家三代、两代人在这个系统工作；有的是姊妹在这个系统工作，各种情况都有，大家对这份事业的感情都不一样。但是我非常欣喜的看到，就是上面列举的这样一些情况的同志，在对待这个问题的胸怀上反而比才来到这个系统时间不长的人显得更为豁达，更值得我们学习。但实际上他们的青春年华，都交给这份事业，他们对这项事业的眷恋更深切一些，却都表现的非常优秀，所以我希望大家都能够向这些同志学习。

     说起机构改革这个话题就稍感沉重，大家心里都有点没着落，心里都有说不出的感觉。我们活跃下气氛，换个轻松的角度来说这个话题。适应当前的机构改革的新形势和新要求，首先我觉得大家要重新审视一个东西，这就是自己的屁股。屁股比较低调，总是甘居人后，藏而不露。自己的屁股总是看不见，总是看到别人的屁股。因此自己往往对自己的屁股关注不够，常常忽略。因此我觉得在这样一个时候，我们一定要善于从屁股的精神中去得到一些有益的启示，屁股的精神是什么？站着不抱怨，坐着不倨傲。坐功了得，它冷板凳可以坐，热板凳也可以坐，干燥的地方可以坐，潮湿的地方也可以坐，而且冷板凳可以坐热了，热板凳可以坐的出汗，这就是屁股的本事。我们也要有这样一个本事。机构改革就是板凳加长了，饭桌加宽了。大家可以没有后顾之忧，都有板凳坐，都有饭碗端。因此我们不妨从这里去琢磨一点东西，练习好我们的站功和坐功，这点很重要。我们一定要从屁股的哲学里去创化一些积极的思考，屁股的哲学表现为既可以一分为二又可以合二为一。卫生计生以前曾经一分为二，现在又要合二为一。合二为一以后是什么状况，就是形象会更好，优势更突出，更加风情万种，更加生动饱满，何乐而不为呢。合二为一了，抗击打的能力也会更强一些。所以我就觉得一定要从这里琢磨些东西，不要一提到机构改革就忧心忡忡，要乐观地直面它，一切听命于省委的决策，一切服从于省政府的部署，一切遵从于组织的安排，以一个积极的心态投入到我们即将到来的机构改革之中，去努力开创属于我们的更加美好的明天