XX县政协医卫专委会
关于调研艾滋病防治和公共卫生工作情况报告
2017年7月27日下午，县政协医卫专委会组织政协委员对艾滋病网格化管理和公共卫生工作进行了专题调研。调研组一行实地调研了XX镇卫生院艾滋病管理工作、数字化预防接种门诊以及公共卫生管理工作。在座谈会上，XX镇社区卫生服务中心负责人作了工作汇报，XX镇派出所介绍了禁毒防艾、重点人群管理工作情况，XX镇人民政府介绍了艾滋病防治工作情况，参会政协委员积极踊跃交流发言，共同为进一步助推我老秘网县艾滋病防治和公共卫生工作建言献策，现将相关情况报告如下。
一、艾滋病防治工作扎实
全县艾滋病工作紧紧围绕“降低艾滋病新发感染率、降低艾滋病患者病死率、提高艾滋病感染者和病人生存质量”的“两降一升”总体目标，不断完善防艾工作机制，深入落实各项防治措施，不断扩大艾滋病宣传教育、监测检测、行为干预、临床治疗和关怀救助覆盖面，感染者管理能力和医疗救治水平显著提高，防艾工作取得实效。
一是狠抓咨询检测工作。目前，全县建成2个艾滋病初筛实验室，建立快诊检测点29家，覆盖全县25个乡镇。今年累计检测19792人次，艾滋病报告质量100%，新报告HIV/AIDS接受结核病检查比例90%。二是全面落实防艾措施。积极推广安全套。在全县安装自动售套机15台，免费推广使用安全套。开展抗病毒治疗，抗病毒治疗覆盖率83.52%。扎实开展婚前医学检查。全县婚检率98%，住院分娩率98.4%，母婴传播率小于5%。三是加大防艾宣传教育。通过广播电视台、广场电子屏幕等播放艾滋病防治公益宣传片，在全县各村交通要道和醒目位置书写固定墙体标语。同时，开展“千校万生”禁毒防艾大培训、乡镇妇联干部健康文明新生活“禁毒防艾”面对面宣传培训、建卡贫困户艾滋病防治知识培训、村三职干部艾防培训，在全县营造全民防艾深厚氛围。四是积极探索防艾工作新模式。在跑马镇、六铁乡两个彝族乡镇，通过“支部+协会+家支”倡导健康文明新生活，建立艾滋病综合干预示范区，提高科学防艾能力，有效降低当地人群艾滋病感染率。县疾控中心定期对白鹤滩水电站施工区域、库区高危人群进行行为干预，由协管员按村组对流动人口实名登记管理，按时上报流动人口信息，定期对流动人口进行艾滋病知识宣传。
二、公共卫生工作有序推进
截至目前，全县实现了村村拥有村卫生室。全县城乡居民规范化电子健康档案建档率97.89%，老年人健康管理率达97.8%、中医药健康管理服务率为65%，高血压、2型糖尿病患者健康管理率分别为92.07%、91.9%，重性精神疾病患者规范管理率96%。全县住院分娩率98.6%，0-6岁儿童系统管理率95.6%，孕产妇系统管理率95.8%。儿童预防接种建卡建证率100%，五苗全程率达91.9%，法定传染病总发病率与上年相比，下降了38.21%。
三、存在问题和不足。
调研发现，我老秘网县艾滋病防治和公共卫生工作取得了一定成绩，但也还存在一些问题和不足，需要我们在今后的工作中不断加以改进和完善。
一是人员不足，结构不合理。近年来，医疗机构留不住人才，村卫生室的医务人员年龄普遍老化，呈现“一有三无”现象（有村卫生站，但是无人才、无设备、无村医），以致出现了人才断层，现有的医疗机构人员结构不合理，专业人员严重不足，影响工作的开展。
二是高危人群、重点人群防控宣传乏力。吸毒、偶遇性行为等高危行为依然存在；高危人群的宣传干预力度不够，尤其对女性商业性服务场所、吸毒人员宣传干预覆盖面不够，宣传工作存在死角和盲区；部分干部群众仍然缺乏危机感，缺乏防范意识和科学的防治知识，缺乏正确的卫生保健常识和自我防护意识。
三是整治公共卫生环境工作迫在眉睫。个体、私营医疗机构、理发店、美容院等操作不够规范，街边游医现象时有发生，问题突出。
四是村级卫生站人员待遇普遍偏低。村组条件艰苦，交通不便，出现大部分卫生站修建好后无村医的情况。村级卫生站人员待遇偏低，工作积极性不高。
三、几点建议
一是进一步加大宣传力度。要充分利用电视、广播、报刊、网络等宣传媒介，加大对全县社会公共卫生知识、公共卫生服务项目、艾滋病防治等的宣传工作。在机关、学校、社区、企业、乡村大力开展健康科普教育，提高广大人民群众的卫生保健意识和公共卫生道德水平，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力营造有利于公共卫生服务体系建设的良好氛围。
二是进一步加大队伍建设。加大整合力度，从源头上提高公共卫生队伍素质。要调整优化公共卫生人员结构，采取三合一形式（村医、防保员、计生专干）大调整，有村医的村组优先考虑整合人选，提高网底队伍的整体素质，解决村级公共卫生服务人员的待遇及养老保险问题，建立良好的公共卫生服务工作环境。通过考录增加人员或以向社会购买服务的方式来解决人员紧缺问题。
三是进一步加大培训力度。强化督导和技术培训，各技术支持中心加强对县级医疗机构和乡镇卫生院的工作技术督导检查、培训力度，及时发现和解决工作中存在的问题，提高医务人员的业务水平和操作能力。
四是进一步加大打击力度。卫计执法大队要依据《公共场所卫生管理条例》《医疗美容服务管理办法》《公共场所卫生管理条例》，联合公安、工商等相关职能部门开展联合执法，加强对理发店、美容院等服务行业和公共场所中可能刺破皮肤的公共用器具消毒的监督监测，整顿创伤性医学美容市场，严历打击非法游医，规范医疗卫生秩序。
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